Endometriose og behandling af barnløshed

Hvad er endometriose?

Endometriose er en tilstand hvor du har små pletter af livmoderslimhinde celler uden for selve livmoderhulen. Endometriose kan sidde mange steder i underlivet: inden i livmoderens muskulatur, på æggestokkene, på blæren eller tarmen, eller på bughinden. Livmoderslimhinden er afhængig af hormoner. Derfor vil du også få lidt blødning fra endometriosepletterne i underlivet når du har menstruation.

Hvad er symptomerne på endometriose?

Kvinder med endometriose klager ofte over kraftige underlivssmerter under menstruationen. Smerterne er værst 1. menstruationsdag. Nogle kvinder har også smerter efter samleje, men det er ikke så hyppigt. Der kan også være smerter ved afføring og vandladning vhis endoemtriosen sidder i blæren eller tarmen. Smerterne skyldes blødningen fra endometriose cellerne. Frit blod i vævet gør ondt. Mange kvinder tager både smertestillende medicin i starten af menstruationen, og en del er nødt til at sygemelde sig.

Hvad gør endometriosen ved fertiliteten?

Endometriose kan påvirke miljøet i livmoderslimhinden og gøre den mindre modtagelig for et æg. Endometriose på æggestokkene kan give blodfyldte cyster i æggestokkene og påvirke ægreserven. Meget store endometriose cyster skal nogle gange fjernes ved en operation. I nogle tilfælde er det ikke muligt at fjerne cysten alene, så du kan risikere, at man er nødt til at fjerne hele æggestokken. Enhver operation på æggestokken er med til at fjerne små æganlæg i æggestokken, så din ægreserve mindskes efter en operation.

Hvis du har svære endometriose forandringer i underlivet kan endometriose medføre at du får sammenvoksninger i underlivet, som forhindrer en spontan graviditet.

Hvordan behandler man endometriose?

Man kan få endometriose til at aftage eller forvinde ved at behandle med p-piller eller en hormonspiral. Det er dog ikke hensigtsmæssigt når man gerne vil være gravid. En gang imellem kan det dog være nødvendigt at behandle med p-piller i 3-6 måneder inden man starter på fertilitetsbehandlingen, for at dæmpe endometriosen. Herudover er graviditet i sig selv også en rigtig god behandling af endometriose.

Man kan også forsøge at fjerne endometriose ved en kikkert operation, hvor man forsøger at fjerne endometriosen ved at brænde den. Cyster i æggestokkene kan også fjernes ved en kikkert operation. Det går dog ofte ud over ægreserven. Derfor er det en god ide at få den målt inden man går i gang med en operation på æggestokkene. Operation for endometriose foregår på Rigshospitalet eller på Skejby Sygehus.

Endometriose og fertilitetsbehandling

Er du ung og har du kun let endometriose, har du gode chancer for at blive gravid ved insemination. Hvis du har svær endometriose, eller hvis du er over 40 år og har en nedsat ægreserve, er det bedre at gå direkte til IVF behandling. Du finder mere information om endometriose og fertilitetsbehandling på min blog.